Queratitis a aspergillus udagawae por traumatismo ocular en el Hospital Escuela de la Universidad Nacional de Concepción. Año 2023.Reporte de Caso
Keratitis to Aspergillus udagawae due to ocular trauma at the Hosital School of the National University of Concepción. Year 2023.Case Report
Palabras clave:
queratitis, Aspergillus udagawae, traumatismo ocularResumen
El siguiente trabajo se basa en un caso clínico de queratitis micótica al complejo Aspergillus sección fumigati de la especie Aspergillus udagawae poco frecuente según literatura, en un paciente de sexo masculino, de 40 años; trabajador rural de la localidad de Fuerte Olimpo, que sufrió trauma ocular con material vegetal. Lesión inicial de grado III de Jones y con posible compromiso de la función visual de forma permanente. La metodología de diagnóstico se realizó mediante toma de muestra por raspado de la lesión con bisturí e hisopo estéril, seguido de la inoculación directa en los medios apropiados; agar sangre, agar chocolate, Mac Conkey y tioglicolato. El hongo creció en todos los medios. La identificación de especie fue mediante metodología de espectrometría de masas en el laboratorio de referencia del LCSP. El tratamiento instaurado inicialmente fue con cefazolina, gentamicina y anfotericina B. El resultado de la sensibilidad resultó sensible a voriconazol, resistente a itraconazol y resistente a anfotericina B. El trabajo multidisciplinario de la vigilancia sanitaria en todos los niveles puede servir como herramienta para el diagnóstico oportuno y campañas de prevención en el uso de protector facial; ante la amenaza de este tipo de patógeno presente en la naturaleza
Citas
OPS (2022) https://www.who.int/es/news/item/25-10-2022-who-releases-first-ever-list-of-health-threatening-fungi
Ku Lozano JK, Samudio M, PenniecookSawyers J, Abente S, Duré C. Características clínico-epidemiológicas y evolución del tratamiento en pacientes con úlceras corneales. Mem. Inst. Investig. Cienc. Salud. 2019; 17(1): 16-24. Disponible en: http://scielo.iics.una.py/pdf/iics/v17n1/1812-9528-iics-17-01-16.pdf
Ung L, Bispo PJM, Shanbhag SS, Gilmore MS, Chodosh J. El dilema persistente de la queratitis microbiana: carga global, diagnóstico y resistencia a los antimicrobianos. Surv Oftalmol. 2019 mayo-junio;64(3):255-271. Doi: 10.1016/j.survophthal.2018.12.003. Epub 2018 Dic 24. PMID: 30590103; PMCID: PMC7021355.
Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Actualización sobre el manejo de la queratitis infecciosa. Oftalmología. 2017 Noviembre;124(11):1678-1689. Doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.012. Epub 2017 Sep 21. PMID: 28942073; PMCID: PMC5710829.
Lin A, Rhee MK, Akpek EK, Amescua G, Farid M, Garcia-Ferrer FJ, Varu DM, Musch DC, Dunn SP, Mah FS; Academia Americana de Oftalmología Preferred Practice Pattern Cornea and External Disease Panel. Queratitis bacteriana Patrón de práctica preferido®. Oftalmología. 2019 Enero;126(1):P 1-P55. Doi: 10.1016/j.ophtha.2018.10.018. Epub 2018 Octubre 23. PMID: 30366799.
Nicolás Refojoa,∗, Patricia Minervinib, Alejandra I. Heviaa, Ruben A. Abrantesa, Julián Fernándeza,Norma Apesteyb, Mariana Garnerob, Margarita Villadab, Graciela Davela Queratitis causada por mohosen el Hospital de Oftalmología de Santa Lucía en Buenos Aires, Argentina - Queratitis causada por hongos miceliares en el Hospital Oftalmológico Santa Lucía de Buenos Aires, Argentina - https://doi.org/10.1016/j.riam.2015.02.003
Roberto A. (2014) Micología medica ilustrada 5ta Edición.
Queratitis por Fusarium multirresistente P. Antequeraa, V. Garcia-Concab, C. Martín-Gonzáleza y V. Ortiz-de-la-Tablaa, Servicio de Microbiología, Hospital Universitario San Juan, Alicante, España. Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario San Juan, Alicante, España. DOI: 10.1016/j.oftal.2014.04.008
American Academy of Ophthalmology. Weisenthal, R. W. Basic and Clinical Science Course, Section 8: External Disease and Cornea. Editorial Committee. 2020-2021
Komeman (2018) Diagnóstico microbiológico 7ma Edición.
McLeod, S. D., Kolahdouz-Isfahani, A., Rostamian, K., Flowers, C. W., Lee, P. P., & McDonnell, P. J. (1996). The Role of Smears, Cultures, and Antibiotic Sensitivity Testing in the Management of Suspected Infectious Keratitis. Ophthalmology, 103(1), 23–28. https://doi.org/10.1016/S0161-6420(96)30738-0
Levey SB, Katz HR, Abrams DA, Hirschbein MJ, Marsh MJ. El papel de los cultivos en el tratamiento de la queratitis ulcerosa. Córnea. 1997 Julio;16(4):383-6. PMID: 9220233. Disponible en: https://journals.lww.com/corneajrnl/Abstract/1997/07000/The_Role_of_Cultures_in_the_Management_of.2.aspx
Maharana PK, Sharma N, Nagpal R, Jhanji V, Das S, Vajpayee RB. Avances recientes en el diagnóstico y manejo de la queratitis micótica. Indio J Oftalmol. Mayo de 2016;64(5):346-57. doi: 10.4103/0301-4738.185592. PMID: 27380973; PMCID: PMC4966371.
Andres Canese (2012) Manual de Microbiología y Parasitología Médica. 7ma Edición.
Laspina F, Samudio M, Cibils D, Ta CN, Fariña N, Sanabria R, Klauss V, Miño de Kaspar H. Características epidemiológicas de los resultados microbiológicos en pacientes con úlceras corneales infecciosas: una encuesta de 13 años en Paraguay. Graefes Arch Clin Exp Oftalmol. 2004 Marzo;242(3):204-9. Doi: 10.1007/s00417-003-0808-4. Epub 2004 4 de febrero. PMID: 14760489.
Organización Mundial de la Salud (OMS). División de Resistencia a los Antimicrobianos (RAM), Control de Enfermedades Tropicales Desatendidas (ETD), Coordinación y Asociación Global (GCP). ISBN: 978-92-4-006024-1-Lista de patógenos fúngicos prioritarios de la OMS para orientar la investigación, el desarrollo y las medidas de salud pública. https://www.who.int/publications/i/item/9789240060241
Decreto 14.390/92 Reglamento general técnico https://www.mtess.gov.py/application/files/1816/4372/3621/reglamento_general_tecnico.pdf
Demonte, C., & Perez, F. (2006). Características clínicas, epidemiológicas y bacteriológicas de los abscesos corneales en el Hospital Santa Lucía. Período marzo 2005 – febrero 2006. OSL, Oftalmol. St. Lucía, 96–104. https://doi.org/10.1016/j.riam.2015.02.003
O’Day D, Head S, Csank C, Shetlar D, Robinson R, McCollum G, et al. Differences in virulence between two Candida albicans strains in experimental keratitis. Inves Ophthalmol Vis Sci 2000; 41: 1116-21. Disponible en: https://iovs.arvojournals.org/article.aspx?articleid=2123564
Rahman MR, Johnson GJ, Husain R, Howlader SA, Minassian DC. Ensayo aleatorizado de gluconato de clorhexidina al 0,2% y 2,5% natamicina para queratitis fúngica en Bangladesh. H. J Oftalmol. 1998 Agosto;82(8):919-25. doi: 10.1136/bjo.82.8.919. PMID: 9828778; PMCID: PMC1722716.
Rahman MR, Minassian DC, Srinivasan M, Martin MJ, Johnson GJ. Ensayo de gluconato de clorhexidina para úlceras corneales fúngicas. Epidemiol oftálmico. 1997 Sep;4(3):141-9. doi: 10.3109/09286589709115721. PMID: 9377282.
Burton MJ, Pithuwa J, Okello E, Afwamba I, Onyango JJ, Oates F, Chevallier C, Hall AB. Keratitis microbiana en África oriental: ¿por qué los resultados son tan pobres? Epidemiol oftálmico. 2011 Ago;18(4):158-63. doi: 10.3109/09286586.2011.595041. PMID: 21780874; PMCID: PMC3670402.
Hoffman JJ, Yadav R, Das Sanyam S, Chaudhary P, Roshan A, Singh SK, Arunga S, Matayan E, Macleod D, Weiss HA, Leck A, Hu V, Burton MJ. Clorhexidina tópica 0,2% frente a natamicina tópica 5% para queratitis fúngica en Nepal: razonamiento y diseño de un ensayo de no inferioridad controlada aleatorizada. BMJ Abierto. 2020 Sep 30;10(9):e038066. doi: 10.1136/bmjopen-2020-038066. PMID: 32998924; PMCID: PMC7528427
Rodríguez Durán Margarita, Gómez Daza Fernando. Oculomicosis: una infección subestimada en Venezuela. Salus [Internet]. 2014 Abr [citado 2021 Sep 08] ; 18( 1 ): 32-40. Disponible en: http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1316-71382014000100007&lng=es.
Hariprasad SM, Mieler WF, Lin TK, Sponsel WE, Graybill JR. Voriconazol en el tratamiento de infecciones oculares fúngicas: una revisión de la literatura actual. H. J Oftalmol. 2008 Jul;92(7):871-8. doi: 10.1136/bjo.2007.136515. PMID: 18577634.
Prajna NV, Krishnan T, Mascarenhas J, Rajaraman R, Prajna L, Srinivasan M, Raghavan A, Oldenburg CE, Ray KJ, Zegans ME, McLeod SD, Porco TC, Acharya NR, Lietman TM; Grupo de ensayo de tratamiento de úlceras micoticas. El ensayo de tratamiento de úlceras micoticas: un ensayo aleatorizado comparando natamicina vs voriconazol. JAMA Oftalmol. 2013 Abr;131(4):422-9. doi: 10.1001/jamaophthalmol.2013.1497. PMID: 23710492; PMCID: PMC3769211.
José Retamal, Gonzalo Ordenes-Cavieres, Arturo Grau-Diez - Natamicina versus voriconazol para queratitis fúngica Natamycin versus voriconazole for fungal keratitis - Medwave 2018;18 doi: 10.5867/medwave.2018.08.7387
Sheng Qiu, Gui-Qiu Zhao, Jing Lin, Xue Wang, Li-Ting Hu, Zhao-Dong Du, Qian Wang, Cheng-Cheng Zhu - Natamicina en el tratamiento de la queratitis fúngica: una revisión sistemática y metanálisis- PMID: 26086015 - PMCID: PMC4458670- DOI: 10.3980/j.issn.2222-3959.2015.03.29
FlorCruz NV, Evans JR. Intervenciones médicas para queratitis fúngica. Cochrane Database Syst Rev. 2015 abr 9;(4):CD004241. doi: 10.1002/14651858.CD004241.pub4. PMID: 25855311.
Austin A, Lietman T, Rose-Nussbaumer J. Actualización sobre el manejo de la queratitis infecciosa. Oftalmología. 2017 Nov;124(11):1678-1689. doi: 10.1016/j.ophtha.2017.05.012. Epub 2017 Sep 21. PMID: 28942073; PMCID: PMC5710829.
Khokhar ND, Mulla SA, Shah LN, Vaghela GM. Evaluation of diagnostic sensitivity of wet preparation microscopy using KOH for detection of fungal agents from keratitis patients. Natl J Community Med 2013; 4(2): 357-360.Disponible en: http://www.njcmindia.org/home/view/439/
N. Venkatesh Prajna, MD, Muthiah Srinivasan, MD, Prajna Lalitha, MD, Tiruvengada Krishnan,MD, Revathi Rajaraman, MD, Meenakshi Ravindran,MD, Jeena Mascarenhas,MD, Catherine E. Oldenburg,MPH, Kathryn J. Ray, MA, Stephen D. McLeod, MD, Nisha R. Acharya,MD, MS, y Thomas M. Lietman, MD- Diferencias en los resultados clínicos en la queratitis debido al hongo y las bacterias- JAMA Oftalmol. 2013 Agosto; 131(8):10.1001/jamaophthalmol.2013.1612. doi:10.1001/jamaophthalmol.2013.1612 - PMCID: PMC3845453.
José Ignacio Barraquer Granados MD, Carlos Arturo Robayo MD, Juan Pablo Handal MD, Sergio Antonio Arrascue MD - Estudio de Seguimiento de la Queratitis Infecciosa en la Clínica Barraquer - Rev. Sociedad Colombiana de Oftalmologia Vol.48(4):374-385,2015. Disponible en: http://fiadmin.bvsalud.org/document/view/2pnnr
Blanca, M., Barrera Garcel, R., Alina, M., Arafet, T., Ángel, M. J., Mograbe, S., Ernesto, M., Rodríguez, M., Osmar, M., Vega, S., Juan, B., & Zayas, A. ". (2012). ARTÍCULO DE REVISIÓN Algunas consideraciones actuales sobre las úlceras corneales Some current considerations on corneal ulcers. MEDISAN, 16(11), 1773. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/medisan/mds-2012/mds1211p.pdf
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